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Y ella les habla 'oye, me haces el favor' y ya Los participantes con una valoración ambivalente de la atención médica son aquellos en quienes se mezclan circunstancias diversas, aunque todos tienen acceso al Seguro Social. Son personas del sexo masculino y femenino, con trayectorias estables y oscilatorias. José Ortiz, a sus 63 años, tiene una posición ambivalente sobre la atención médica porque, si bien tiene un serio deterioro a causa de la diabetes, dispone de recursos económicos familiares que le posibilitan acudir al Seguro Social o a la medicina privada.

Sobresale aquella en la cual la atención del pasado era cualitativa y cuantitativamente mejor a la del presente, sobre todo en el Seguro Social.

Hay quienes han tenido acceso a esta institución desde los sesenta y unos cuantos desde los setenta y los ochenta. Tal cambio, a su vez, es referido park si on good doctor citas sobre diabetes unos cuantos en sentido inverso, ésto es, como parte de una mejoría en la atención recibida con park si on good doctor citas sobre diabetes paso del tiempo. Varias razones se manejan, sin ser excluyentes entre sí, para dar cuenta de tal valoración. Esto ocurre entre los enfermos con hijos migrantes en Estados Unidos, al recibir ocasionalmente remesas para pagar los costos de la atención médica.

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Tanto los hombres como las mujeres de este estudio distan de evaluar la atención médica sólo a partir de las necesidades y demandas de la diabetes. Su perspectiva también se elabora tomando en consideración los otros padecimientos crónicos que les aquejan.

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El asunto es relevante porque menos de la mitad sólo padece diabetes, y la mayoría presenta al park si on good doctor citas sobre diabetes otro padecimiento crónico, aunque no son raros quienes tienen dos o tres adicionales, sobre todo hipertensión y artritis.

Por lo anterior, su valoración de la atención médica click here el manejo de los trastornos de sus padecimientos crónicos y se centra en la institución y profesionales, sobre todo los médicos encargados de los mismos. Pero tal evaluación se dirige a la atención de sus padecimientos, y no de una enfermedade en particular. Cuatro de los 30 participantes nunca han estado en contacto con el Seguro Social; por ello, aquí aludimos a los comentarios de los 26 individuos que acuden o han acudido al mismo.

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Quienes acuden a esta institución aluden frecuentemente al factor tiempo, pero en términos negativos. El factor tiempo también se alude al requerir atención de un especialista o estudios especiales, nada raros entre quienes sufren padecimientos crónicos.

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Como se les cita cada mes o dos meses para su control, al término de la consulta se les programa el día y la hora de park si on good doctor citas sobre diabetes siguiente; ello no obstante, se les exige llegar al inicio del horario de consulta del médico, como si no tuvieran cita programada, y terminan siendo vistos varias horas después; incluso hay quienes manifiestan que, si llegan tarde, se les castiga de varias formas.

Emilia Ruiz lo describe así, " Estos sujetos con uno o varios padecimientos crónicos han estado en contacto con diversos servicios de las instituciones durante años.

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Y es a partir de tales contactos que hacen una evaluación específica de cada una de ellas. Lo anterior dista de ser verdad, por lo menos entre quienes aquí acuden al Seguro Social.

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Pocos califican a los médicos familiares y a las recepcionistas en términos favorables, a diferencia de lo que ocurre con las trabajadoras sociales, nutricionistas y médicos especialistas. Entre los comentarios relativos a los médicos familiares, destaca que regañan, se enojan, no ayudan, no examinan, no atienden bien, no explican lo necesario o los problemas, todas las molestias las adjudican a park si on good doctor citas sobre diabetes diabetes, no son concientes, su atención es inadecuada, son groseros, no se preocupan por los problemas de sus pacientes, les falta ética, se ponen broncos, no diagnostican correctamente y no prescriben el tratamiento adecuado.

Otro señalamiento constante remite a la consulta.

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Haciendo referencia a uno o a varios motivos, los participantes aluden no entender la razón por la cual el diagnóstico del médico familiar go here del de los médicos privados o del centro de salud; no se les revisa o examina; les prescriben dietas para morirse de hambre, y los médicos se oponen a enviarlos con los especialistas, a pesar de considerar necesitarlos.

Cada uno tiene su valoración particular y ofrece ejemplos concretos de las park si on good doctor citas sobre diabetes que les ha tocado vivir. Marina Becerra, de 62 años, con experiencia como enfermera, expresa su insatisfacción por la falta de revisión del médico " Los comentarios sobre los nutricionistas y trabajadores sociales, en cambio, si bien poco frecuentes, siempre se dan en términos positivos.

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Ninguno hace referencia a experiencia negativa alguna. Otro tema recurrente y con una connotación crítica es el de los medicamentos.

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Un motivo de queja remite a su disponibilidad, es decir, por lo general se les indican en gran cantidad, pero no se encuentran en la farmacia, por lo cual deben regresar una o varias ocasiones a la clínica o volver con el park si on good doctor citas sobre diabetes a que les indique un sustituto. En este contexto, si bien la farmacia cuenta, por lo general, con medicamentos para la diabetes, el problema crítico lo consideran por la falta de aquellos a los cuales asignan igual o mayor importancia, como son para la artritis y la hipertensión.

Estos motivos generan malestar, tal como se desprende del comentario de Mercedes Lara, " Rubén Romo, jubilado y a sus 64 años, es uno de los pocos convencidos de la buena atención en el Seguro Social.

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Entre otra, los centros de salud son park si on good doctor citas sobre diabetes como entidades ajenas a los hospitales de la misma Secretaría de Salud; de hecho quienes acuden a estos hospitales lo hacen en forma directa, sin ser referidos, o sólo en forma ocasional por los médicos de los centros source salud. Los participantes de este estudio se refieren al quehacer del médico en lo fundamental, aunque la enfermera y la trabajadora social aparecen de forma marginal.

No obstante lo anterior, una situación contradictoria es señalada por unos cuantos respecto a los medicamentos y a los estudios clínicos.

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Abstract This paper reports partial findings from a broader study on the experience of people with chronic diseases. The objective was to explore the perspectives of diabetic patients towards medical care.

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A qualitative study was conducted in a poor neighborhood of Guadalajara, Mexico. Thirty subjects with diabetes mellitus participated in the study. Data was gathered by open and semi-open interviews in the subjects' homes and over the course of one year. Data were analyzed using a combination of content and conversational analyzing techniques.

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Three perspectives predominated when participants evaluated medical care: some define it as good, some as ambivalent, and the rest as bad. These perspectives were closely linked to their disease experience and available medical options according to their material resources.

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These perspectives change with time, are specific to each available service and type of medical care, and are constructed in terms of all the subjects' present chronic illnesses. Those treated through the social security system evaluate the care in negative terms, with the opposite occurring with those treated in public health care centers and private facilities.

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Implications regarding health care reform are discussed. Un estudio cualitativo fue realizado en un barrio popular de Guadalajara, con treinta sujetos con diabetes.

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La información se obtuvo mediante entrevistas semi y no estructuradas aplicadas en sus hogares. Tres valoraciones generales identificamos sobre la atención médica por parte de los participantes del estudio: algunos la consideran buena, para otros es ambivalente y para el resto es mala.

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Estas valoraciones se relacionan estrechamente con la trayectoria del padecimiento y los recursos materiales disponibles que posibilitan optar por distintos tipos de servicios.

Tales perspectivas son cambiantes a lo largo del tiempo, incluyen los diversos servicios existentes y se construyen incorporando otros padecimientos crónicos.

Fue transmitida por KBS 2TV desde el 5 de agosto hasta el 8 de octubre decon una longitud de 20 episodios que fueron emitidos cada lunes y martes a las KST. En noviembre dela Asociación Coreana de Institutos para el bienestar de discapacitados, entregó un reconocimiento a la serie, por la forma en que creó de conciencia en la sociedad sobre el autismo y como socialmente las personas con discapacidades también pueden park si on good doctor citas sobre diabetes a la sociedad.

Se discuten sus implicaciones en referencia a la reforma del sector salud. Desde hace décadas, se reconoce ampliamente la necesidad de tomar en consideración e incorporar el punto de vista de la población en la planeación, organización y evaluación de los servicios de salud.

A inicios del nuevo milenio poco se ha avanzado en el conocimiento de la perspectiva de la comunidad, de usuarios, enfermos o clientes sobre los servicios de salud en numerosos países, incluyendo México.

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El asunto de ninguna forma es irrelevante. En fechas recientes, también aparece en la agenda de discusión de partidos políticos, organizaciones sociales y académicos un rechazo a las propuestas de privatización de los servicios de salud, sobre todo de la seguridad social.

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La realización de estudios de esta naturaleza en sujetos con enfermedades crónicas adquiere relevancia en tanto involucran a un porcentaje elevado de la población; es un sector con requerimientos constantes de atención médica y durante largos periodos de su vida.

Muchos autores, incluso, parecen contribuir a perpetuar el status quo de una atención médica deficiente y deshumanizada, motivo por el cual han pasado a ser objeto de no pocas críticas.

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El uso de cuestionarios con respuestas cerradas, por ejemplo, limita la libre expresión de quienes viven el padecimiento y coarta de manera sutil el proceso reflexivo del sujeto estudiado. Dejar de lado el contexto de los actores sociales, como ocurre con muchos estudios, no posibilita entender los aspectos particulares de cada enfermedad y el efecto que el entorno socioeconómico ejerce sobre el individuo, limitando así la generación de información pertinente para proponer los cambios necesarios Aguirre, ; Ruiz et al.

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En el caso latinoamericano, este es un campo explorado hasta fechas recientes Castro, ; Gattinara et al. El incremento de los padecimientos crónicos y los cambios inherentes al campo de la salud, entre otros factores, han llevado a revalorar el papel de diversos actores sociales en torno al proceso de atención a la enfermedad.

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En el caso de México, los programas y las políticas de salud han sido planeados y ejecutados sin tomar en consideración su voz y sus propuestas que suelen ser considerados como receptores pasivos de dichos programas Mercado, Para otros, en cambio, los sujetos enfermos tienen la capacidad de discriminar todos los aspectos de la atención médica, razón por la cual aceptan y validan los resultados que apuntan en esa dirección Jung et al.

Cuando la perspectiva de quien vive la enfermedad es considerada para planificar y ejecutar la atención médica, no sólo diabetes terminología médica incrementan las posibilidades de mejorar la calidad de los servicios, sino también el cumplimiento del tratamiento y el auto-cuidado.

El sistema de atención médica en Park si on good doctor citas sobre diabetes se caracteriza, entre otras cosas, por la multiplicidad de instituciones existentes, su acceso diferencial, la disponibilidad limitada de recursos financieros y la inequidad en su distribución y asignación.

Sus orígenes y organización responden en lo fundamental a la forma como la población se inserta en la vida productiva.

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Otra característica del sector salud mexicano es la escasez permanente de recursos de que dispone. Pero dicho sistema médico también se caracteriza por su inequidad, tal como se evidencia al tomar en cuenta la asignación de los recursos. La inversión de dos instituciones de seguridad social es notoriamente superior a la de la Secretaría de Salud; a saber, Petróleos Mexicanos invirtió 1.

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El primer nivel cuenta con centros o clínicas de salud, y la Secretaría de Salud con médicos generales, mientras que el Seguro con especialistas en medicina familiar. Diversas propuestas existen para indagar la perspectiva de la población enferma sobre la atención médica.

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Aquí optamos por realizar un estudio cualitativo a fin de rescatar el punto de vista de quien vive con la enfermedad crónica. El trabajo de campo, realizado entre octubre de y septiembre denos posibilitó conocer la atención médica desde la óptica de los sujetos Mercado et al. La orientación teórica adoptada es la crítico-interpretativa; la misma se expone con mayor detenimiento en Park si on good doctor citas sobre diabetes Oblatos, barrio popular Selby et al.

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Tal estrategia de selección obedeció a la necesidad de indagar sobre ciertas preocupaciones teóricas en torno al tema en cuestión; ésto es, se aspiraba a incorporar población con acceso a distintos servicios médicos, con ocupaciones e ingresos diversos, y diferentes en cuanto a edad park si on good doctor citas sobre diabetes género. Cuatro participantes fueron entrevistados una vez, quince dos veces, y los once restantes en tres ocasiones. El intervalo entre las entrevistas fue de cuatro a seis meses.

Las entrevistas fueron de tipo semi y no estructuradas. Las entrevistas fueron grabadas y su duración fue de una a dos horas. Las grabaciones se transcribieron literalmente.

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A excepción de dos casos, dos integrantes del equipo, un hombre y una mujer, participamos en las entrevistas. La presencia de entrevistadores de ambos sexos, asumimos en aquel momento, facilitaría la comunicación e incrementaría la confianza con los participantes.

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También seleccionamos partes de las narraciones para ilustrar con mayor fuerza situaciones particulares a modo de citas textuales. De los temas identificados en el estudio general, uno fue la perspectiva sobre la atención médica y su valoración general.

La atención fue catalogada como buena, ambivalente y mala en base al tipo y orientación de los comentarios, tanto generales como específicos, de los participantes sobre los servicios médicos recibidos en torno a su enfermedad crónica a lo largo del tiempo.

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En este trabajo, utilizamos el concepto trayectoria del padecimiento acorde a los planteamientos formulados por Mercado et al. Tal concepto lo entendemos como aquel fenómeno cambiante que comprende las vidas, las historias, las percepciones y las actitudes de los individuos en torno a su padecimiento; dicho en otras palabras, se trata de un concepto que traslada al centro de la discusión la dimensión social, emocional y cultural del padecimiento a lo largo del tiempo.

Los nombres de los sujetos park si on good doctor citas sobre diabetes fueron sustituidos por nombres ficticios con el fin de proteger su identidad.

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Tres valoraciones generales sobre la atención médica destacan entre los participantes del estudio. Sólo dos personas tienen una opinión favorable de la seguridad social.

Se trata de un hombre jubilado, quien no tiene molestias a causa de la diabetes, y no le preocupa el tiempo destinado a la consulta al no trabajar.

Hola Poncho Muchas gracias por cpompartir con nosotros esta alternativa para controlar la deabetes ya ke aveces no sabemos que hacer cuando nos encontramos con problemas de salud pero gracias a Dios ke contamos con personas como tu ke compartes muchas cosas con nosotros. Lo pondre a prueba y te aviso ke tal me va.Dios te bendiga y te cuide.

La otra persona acude a una institución de seguridad diferente al Seguro y, al igual que una que asiste a la medicina park si on good doctor citas sobre diabetes sin tener suficientes recursos, su opinión es favorable porque cuenta con parientes que allí laboran y le facilitan la atención. Una tarde, antes de presentar el infarto, nos decía "a los dos días que salí del hospital Y ella les habla 'oye, me haces el favor' y ya Los participantes con una valoración ambivalente de la atención médica son aquellos en quienes se mezclan circunstancias diversas, aunque todos tienen acceso al Seguro Social.

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Son personas del sexo masculino y femenino, con trayectorias estables y oscilatorias. José Ortiz, a sus 63 años, tiene una posición ambivalente sobre la atención médica porque, si bien tiene un serio deterioro a causa de la diabetes, dispone de recursos económicos familiares que le posibilitan acudir al Seguro Social o a la park si on good doctor citas sobre diabetes privada.

Sobresale aquella en la cual la atención del pasado era cualitativa y cuantitativamente mejor a la del presente, sobre todo en el Seguro Social.

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Hay quienes han tenido acceso a esta institución desde los sesenta y unos cuantos desde los setenta y los ochenta. Tal cambio, a su vez, es referido por unos cuantos en sentido inverso, ésto es, como parte de una mejoría en la atención recibida con el paso del tiempo. Varias razones se manejan, sin ser excluyentes entre sí, para dar cuenta de tal valoración.

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Esto ocurre entre los enfermos con hijos migrantes en Estados Unidos, al recibir ocasionalmente remesas para pagar los costos de la atención médica. Tanto los hombres como las mujeres de este estudio distan de evaluar la atención médica sólo a partir de las necesidades y demandas de la diabetes.

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Su perspectiva también se elabora tomando en consideración los otros padecimientos crónicos que les aquejan. El asunto es relevante porque menos de la mitad sólo padece diabetes, y la mayoría presenta al menos otro padecimiento crónico, aunque no son raros quienes tienen dos o tres adicionales, sobre todo hipertensión y artritis.

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Por lo anterior, su valoración de la atención médica abarca el manejo de los trastornos de sus padecimientos crónicos y se centra en la link y profesionales, sobre todo los médicos encargados park si on good doctor citas sobre diabetes los mismos.

Pero tal evaluación se dirige a la atención de sus padecimientos, y no de una enfermedade en particular. Cuatro de los 30 participantes nunca han estado en contacto con el Seguro Social; por ello, aquí aludimos a los comentarios de los 26 individuos que acuden o han acudido al mismo.

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Quienes acuden a esta institución aluden frecuentemente al factor tiempo, pero en términos negativos. El factor tiempo también se alude al requerir atención de un especialista o estudios especiales, nada raros entre quienes sufren padecimientos crónicos. Como se les cita cada mes o dos meses para su control, al término de la consulta se les programa park si on good doctor citas sobre diabetes día y la hora de la siguiente; ello no obstante, se les exige llegar al inicio del horario de consulta del médico, como si no tuvieran cita programada, y terminan siendo vistos varias horas después; incluso hay quienes manifiestan que, si llegan tarde, se les castiga de varias formas.

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  5. Muertes por diabetes por año en el mundo.

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  7. Como regular las hormonas para no sentir ese desmayo por hambre?

Emilia Ruiz lo describe así, " Estos sujetos con uno o varios padecimientos crónicos han estado en contacto con diversos servicios de las instituciones durante años. Y es a partir de tales contactos que hacen una evaluación específica de cada una de ellas. Lo anterior dista de ser verdad, por lo menos entre quienes aquí acuden al Seguro Social. Pocos califican a los médicos familiares y a las recepcionistas en términos favorables, a diferencia de lo que ocurre con las trabajadoras sociales, nutricionistas y médicos especialistas.

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Entre los comentarios relativos a los médicos familiares, destaca que regañan, se enojan, no ayudan, no examinan, no atienden bien, no explican lo necesario o los problemas, todas las molestias las adjudican a la diabetes, no son concientes, su atención es inadecuada, son groseros, no se preocupan por los problemas park si on good doctor citas sobre diabetes sus pacientes, les falta ética, se ponen broncos, no diagnostican correctamente y no prescriben el tratamiento adecuado.

Otro señalamiento constante remite a la consulta. Haciendo referencia a uno o a varios motivos, los participantes aluden no entender la razón por la cual el diagnóstico del médico familiar difiere del de los médicos privados o del centro de salud; no se les revisa o examina; les prescriben dietas para morirse de hambre, y los médicos se oponen a enviarlos con los especialistas, a pesar de considerar necesitarlos.

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Cada uno tiene su valoración particular y ofrece ejemplos concretos de las situaciones que les ha tocado vivir. Marina Becerra, de 62 años, con experiencia como enfermera, expresa su insatisfacción por la falta de revisión del médico " Diabetes insípida hipercalcemia nefrogénica emedicina. Dieta Diabetes Gravídica Latina.

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